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2023-10-26 回上一頁

醫美小常識 你不知道的事 - 痔瘡血栓篇

痔瘡手術後01

痔瘡手術後02

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醫美小常識 你不知道的事 - 痔瘡血栓篇

一、痔瘡血栓是什麼呢?
常常有病人來到門診詢問,肛門口腫一顆肉球好痛,或是摸到一顆硬硬的花生大小,覺得坐著有壓痛感不太舒服,通常有這樣的狀況,其實就是痔瘡血栓發作了!
如果照鏡子的話,會發現肛門口有一顆深紫色,一個指節大小的肉球,比較嚴重的病人或者是孕產婦,甚至有可能整個肛門口好幾個方向都是腫塊,坐立難安解便也很痛苦
 
二、為什麼會形成痔瘡血栓呢?
痔瘡原本就是一個充滿血管叢的組織,在平時沒有發作時就好像肛門口多了一塊小瘜肉,如果肛門口的壓力過大,血管叢腫脹破裂的話,就會造成痔瘡中的出血,但是痔瘡的表面黏膜或皮膚並沒有破損,因此血液慢慢地在鬆軟的痔瘡組織裡面凝結起來,就形成血栓,就像小孩子撞到頭,額頭瘀血腫了一包一樣。
當血管開始出血,發炎物質也會從血管縫隙滲出,進而造成痔瘡腫脹疼痛不舒服,如果血栓腫塊一直在肛門口過度摩擦,就有可能造成黏膜破損出血的狀況。
 
三、發生痔瘡血栓怎麼辦?
痔瘡血栓發生初期疼痛難耐,保守治療有四寶!
痔瘡口服藥:一般消炎止痛藥、痔瘡專門的靜脈活化劑,都是痔瘡急性發作常用的口服藥,兩種藥物作用不同,靜脈活化劑作用於血管,可從源頭打斷發炎反應的惡性循環,縮短急性期,兩種藥物合併使用效果更佳唷!
維持細軟便:既然肛門口已經疼痛難耐了,這時如果再來個粗硬便簡直雪上加霜啊所以要儘量服用幫助排便的食物,或是使用軟便藥,幫助排便順暢、不過度刺激肛門口
外用藥膏:成分包含輕微類固醇、局部麻醉劑以及止血藥物,可以從外在舒緩痔瘡腫痛出血的不適感
溫水坐浴(千萬不要蹲著泡喔!):將肛門口泡進洗澡水溫度的溫水中,一次5-10分鐘,一日三次,促進肛門口的血液循環,也能放鬆肛門括約肌舒緩疼痛,軟化血塊幫助吸收
 
四、都努力照顧了還是不消?或是痛的受不了不想等血栓自己吸收怎麼辦?
如果真的太不舒服,就趕快尋求專業協助吧,醫師會在門診先檢查痔瘡血栓發作的狀態,若是非常成型的血塊,其實只要在血栓表面劃開一個不到0.5公分的小傷口,就可以將裡面的血栓挑出來,瞬間緩解急性症狀,挑出來的血栓就像生理期的血塊,這是一個小小的門診手術,稱作痔瘡血栓切除術,過程可選擇是否要施打局部麻醉藥物,手術時間大約5-10分鐘內。

五、痔瘡血栓真是太不舒服了⋯要如何避免復發呢?
血栓痔是有危險因子的,在大腸直腸外科的教科書中寫著「toilet library 」是造成血栓發作的原因之一,字面上的意思是將廁所當成圖書館,久坐馬桶造成肛門血管壓力增加甚至破裂,不過現代人不太帶書了要改成不帶手機進入廁所,排便時間不要超過15分鐘,可以大幅減低復發率哦!當然還有其他的危險因子包含出力解便、懷孕等,儘量維持排便順暢是最基本的保養囉!

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