正顎是什麼？誰需要正顎手術？本文將從正顎手術原理開始說明，解釋正顎手術的適應症有哪些，分享正顎矯正的手術方式，介紹誠美學診所的正顎手術優勢與過程，回答正顎手術常見問題，最後告訴你正顎手術推薦哪間診所。
目錄
二、誰需要正顎手術？正顎手術的適應症介紹
（一）正顎手術的常見適應症介紹
（二）如何初步自我判斷需要諮詢正顎手術？
三、陳人瑄醫師如何打造精緻臉部輪廓？陳醫師的 3D 正顎常見手術術式解析
【正顎手術常見術式介紹】
【正顎手術常見合併術式介紹】
四、一定要矯正牙齒後才能正顎嗎？誠美學正顎矯正手術過程與優勢大公開
✦ 矯正牙齒先，還是正顎先？誠美學的正顎手術優勢
✦ 誠美學正顎手術流程
五、正顎手術推薦「誠美學診所」：正顎削骨醫師治療先天咬合問題，打造理想輪廓
六、想了解更多正顎手術相關資訊嗎？常見問題全解答！
Q1：正顎手術恢復期多久？
Q2：正顎手術多久可以正常吃東西？
Q3：正顎手術時間大約需要幾個小時？
Q4：正顎手術會採取何種麻醉方式？
Q5：正顎手術會有哪些副作用或後遺症？
Q6：術後矯正期間可以進行墊下巴、隆鼻等臉部相關整形手術嗎？
Q7：正顎手術術後該如何照護？
一、正顎手術是什麼？正顎手術原理說明
許多人誤會正顎手術跟削骨手術相似，或單純移動下巴骨骼的外科手術，事實上並非如此。
正顎手術是一種透過矯正牙齒（佩戴矯正牙套）並且透過外科手術調整顎骨，改善先天性臉型歪斜、下顎突出或後縮、咬合不正、骨性暴牙等顱顔骨問題的治療方式。
普遍來説，正顎手術是根據個人骨骼結構與咬合需求量身定制，把生長發育異常、位置不正確的齒顎恢復正常位置。如希望一次手術矯正同時美化先天性臉部輪廓缺陷，可考慮同時合併削骨手術，達到更接近理想、滿意度更高的臉型。如果牙齒齒列不凌亂，治療範圍未必需要先矯正牙齒再手術，這部分以正顎醫師（口腔顎面外科專科醫師）專業判斷爲主。
二、誰需要正顎手術？正顎手術的適應症介紹
正顎手術主要是協助因骨骼結構異常而導致臉部輪廓外觀或功能性問題的患者，這類患者通常有較為嚴重的顏面骨骼異常困擾，且無法單純透過牙齒矯正、削骨、自體脂肪補脂或臉部輪廓墊片整形手術來徹底解決，導致自信心缺乏，也在人際交往中感到不自信。
此時，就需要藉由正顎手術前後調整齒顎骨位置，不僅能幫助患者重建臉部輪廓，，還可以找回自信、重建社交能力，達到理想結果。
（一）正顎手術的常見適應症介紹
1. 顏面骨骼發育異常
- 下巴／下顎突出（戽斗、月亮臉）：顎骨發育過度或位置過於前突，會導致下巴明顯向前，形成俗稱的「戽斗」或「月亮臉」外觀，患者在咀嚼和説話發音上也會受影響。
- 下巴／下顎後縮（小下巴）：下顎骨發育不足或位置後縮，導致下巴看起來較短或不明顯，從側面看臉型缺乏立體感，同時常常有牙齒開咬問題。
- 上顎前突（骨性暴牙、凸嘴）：這類情況並非單純牙齒暴出，而是上顎或下顎骨骼整體向前突出，造成嘴唇顯得較為外凸，俗稱「凸嘴」。
- 顏面歪斜：如果上顎、下顎或兩者有發育不對稱的情況，導致臉部左右輪廓明顯不協調，出現「大小臉」、「歪臉」或「咬合不對稱」的狀況。
2. 先天性咬合不正問題
- 開放性咬合（Open Bite）：當上下顎骨位置異常，使得上下牙齒在自然咬合時，前牙或後牙之間存在明顯空隙，無法完全閉合。這會嚴重影響咀嚼和發音。
- 深咬（Deep Bite）：上排牙齒過度覆蓋下排牙齒，甚至完全遮住，可能導致下顎運動受限，並增加牙齦與牙齒磨損的風險。
3. 其他功能性問題
- 笑露牙齦過多：笑時露出過多牙齦，通常是因上顎骨發育過長所致，影響美觀。
- 笑不露齒：與笑露牙齦相反，可能因上顎骨垂直發育不足，導致微笑時牙齒隱藏，笑容缺乏活力。
- 咀嚼或發音功能異常：因顎骨位置不正確，可能導致咀嚼效率差、食物難以咬碎，或是影響發音，造成說話含糊不清。
- 睡眠呼吸中止症：部分阻塞性睡眠呼吸中止症患者，因下顎後縮導致呼吸道狹窄，可透過正顎手術將下顎前移，擴大呼吸道空間以改善症狀。
（二）如何初步自我判斷需要諮詢正顎手術？
在日常生活中照鏡子，你可能會對自己的五官輪廓有些不滿意，但要如何確定自己的狀況是否屬於骨骼性問題，進而判斷是否需要進行正顎手術呢？以下提供幾種簡單的自我觀察方式，幫助你初步評估自己的臉型。
1. 下巴後縮（小下巴）自我判斷
下巴後縮是常見的顎骨發育問題，影響的不只是外觀，還可能帶來功能上的困擾。你可以透過以下方式來檢視自己是否有下巴後縮的狀況：
- 外觀觀察：從側面觀察臉部，如果你的下巴看起來短小且明顯向後退縮，線條與頸部連成一片，缺乏清晰的界線，就可能屬於下巴後縮。從正面看，你的下半臉比例會顯得較短，使上半臉看起來占比更多。
- 嘴唇閉合測試：放鬆面部肌肉，觀察你的嘴唇。如果上下唇無法自然閉合，需要刻意用力才能合上，這可能就是下巴後縮導致的。另外，也可以觀察自己放鬆時下巴有輪廓，但閉合嘴唇後輪廓卻消失了。
- 手指測量法：這個方法提供初步的參考。將食指放在鼻尖與下巴上。正常情況下，你的嘴唇會輕輕地觸碰到手指。如果你的嘴唇、特別是下嘴唇，明顯位於手指後方，甚至完全碰不到，這可能代表下巴後縮或伴隨嘴凸。
2. 骨性暴牙自我判斷
「暴牙」可分為牙齒排列不齊導致的「牙性暴牙」以及骨骼位置異常導致的「骨性暴牙」，牙性暴牙通常是單純牙齒向前傾斜，而骨性暴牙則是整個上顎骨或下顎骨向前突出，因此通常無法單純透過牙齒矯正解決。
想知道自己的暴牙是何種原因導致的，可以透過以下特徵來判斷：
- 外觀觀察：
- 嘴凸感：從側面看，整個嘴部區域明顯向前突出，使鼻尖與下巴顯得相對後縮。
- 閉唇困難：放鬆狀態下，上下嘴唇無法自然閉合。
- 笑齦：放聲大笑時，上排牙齦會大量暴露出來。
- 咬合狀況：骨性暴牙的患者，上下前牙通常無法正常咬合，導致咀嚼困難。
如果透過上述方式，還是無法確認自己到底是屬於何種暴牙，建議可以向專業醫師尋求診斷，醫師會透過 X 光攝影或斷層掃描，來仔細確認上顎骨的發育狀況。
3. 顏面不對稱自我判斷
顏面不對稱的判斷比較直觀，只要對著鏡子，觀察臉部中線（從額頭、鼻子、人中到下巴），看是否有明顯偏離。如果你的下巴或下顎骨看起來一高一低，甚至臉部左右兩側有明顯的「大小臉」差異，就屬於骨骼性的顏面歪斜。
4. 戽斗（月亮臉）自我判斷
戽斗的主要特徵是下巴前突、明顯長於上顎，從側面看臉部呈現凹陷的「月亮臉」或「香蕉臉」輪廓，就是屬於典型的上下顎前後徑差距過大，需要透過正顎手術來重建和諧的臉部比例。
除了外觀明顯有咬合問題患者，許多患者多年來只覺得臉不對稱，一邊大一邊小，嘴唇較突出，或已經佩戴牙套卻發現無法改善咬合或先天臉型問題才尋求正顎手術評估，大大延長了臉型、咬合矯正和長期功能性問題的改善時間。
因此，誠美學診所正顎醫師建議如有發現上述情形，請先預約門診，讓醫師初步評估判斷問題是否出自先天性咬合問題或顎骨歪斜再尋求整形醫美。
三、陳人瑄醫師如何打造精緻臉部輪廓？陳醫師的 3D 正顎常見手術術式解析
陳人瑄醫師的正顎手術的術式非常多元化，會根據每位患者的骨骼問題、臉型特徵與個人需求，量身打造最適合的手術方式。他會先以3D模擬程式模擬客製正顎手術後的臉部輪廓，除了運用正顎手術常見術式外，還會融入削骨、下巴截骨及墊下巴多種術式，以達到目前消費者對正顎手術後臉型改變的期待，因此他的手術客人滿意度也普遍較高。
✦ 誠美學的美麗見證：3D 正顎案例分享
在這個案例中，陳人瑄醫師根據患者個人的五官比例和頭顱骨架，提供客製化的正顎手術方案，透過正顎治療改善嘴唇突出或下巴後縮等問題，塑造符合 E-line（美觀線） 的完美側臉比例，讓臉部線條流暢自然，更顯柔美、年輕。同時，搭配術後牙齒矯正，成功改善咬合不正問題使咬合達到最佳狀態。
【正顎手術常見術式介紹】
1. 上顎勒福氏第一型切骨手術
上顎勒福氏第一型切骨手術（Le Fort I Osteotomy）是相當常見的一種上顎矯正術式。醫師會在口腔內進行切口，將上顎骨的齒槽突部位精準切開，形成一個獨立的骨塊。這個骨塊就像積木一樣，可以進行前後、上下、左右、旋轉等多方向的移動與調整。
2. 下顎骨矢狀劈開術
下顎骨矢狀劈開術（Bilateral Sagittal Split Osteotomy，簡稱 BSSO）是下顎手術中最具代表性的術式。醫師會從下顎骨的後方沿著特定斜向（矢狀面）將骨頭切開，然後將下顎骨分離成內外 2 塊。這使得醫師可以精準地調整下顎骨的前後位置，甚至可以處理輕微的左右偏移。
3. 上顎前部切骨手術
上顎前部切骨手術（Wassmund）主要針對上顎前突特別嚴重，但整體上顎骨位置沒有問題的患者。手術會在拔除上顎第一顆小臼齒後，將上顎骨的前段切除或磨除，以改善上顎過於凸出的問題，讓嘴部線條更平順。
4. 下顎前部切骨手術
下顎前部切骨手術（Köle）與 Wassmund 相似，透過拔除下顎牙齒並切除或磨除下顎骨的前段，來改善下顎過於凸出的狀況，使下巴線條更符合整體臉部比例。
5. 下巴成形手術
下巴成形手術（Genioplasty）主要處理的是下巴的形狀與美學問題，不涉及咬合調整。醫師會從口腔內切開，截斷下巴的骨頭，然後將其移動到新的位置後固定。通常可與勒福氏第一型、BSSO 等術式合併進行，達到更全面的改善效果。
這 5 種術式可單獨或合併，或加入削骨同時執行以打造理想臉型，這部分可在正顎手術前諮詢時與主治醫師討論並擬定手術計劃。
【正顎手術常見合併術式介紹】
正顎手術後臉型要符合現代審美要求，通常會合併輪廓整形術式（例如：削骨或磨顴骨、墊下巴、咀嚼肌阻斷等）才能在術後達到滿意的效果。
正顎手術前，醫師會進行 3D 模擬術後臉型，與患者討論臉型設計後才會安排手術。在手術前咨詢，患者可以跟醫師討論理想的臉型，若有需要可以同步執行削骨或墊下巴或蘋果肌等輪廓整形手術。好處是整體臉型設計和醫師美感能統一，手術後的整體臉型更和諧自然，降低後天加工的人工感。
四、一定要矯正牙齒後才能正顎嗎？誠美學正顎矯正手術過程與優勢大公開
許多人對正顎手術的漫長療程感到卻步，總認為必須先花費數年時間進行牙齒矯正。然而，在誠美學診所，我們提供了新一代更具效率的「先手術，再矯正」正顎治療方案，能大幅縮短整體療程時間，並讓你更快獲得理想臉型。
✦ 矯正牙齒先，還是正顎先？誠美學的正顎手術優勢
誠美學診所 正顎削骨主治醫師－－口腔顎面外科陳人瑄醫師會藉由豐富的臨床經驗，來判斷患者牙齒齒列和骨骼狀況，決定手術前矯正牙齒所需時間及執行正顎手術時間點。
並不一定要先矯正牙齒後手術，如情況許可將採用「正顎手術優先」的治療方式進行，加速正顎整體治療時間，患者滿意度較高。
【矯正優先的正顎療程流程】
- 手術前矯正（約6～12個月）：先根據診所配合的牙齒矯正醫師建議進行矯正治療，讓齒列矯正到手術理想位置就可安排進行正顎手術，讓整體顎骨矯正更精準。
- 術後矯正與恢復（約6～12個月）：原先矯正中的牙套繼續佩戴，等待顎骨與牙齒位置都矯正良好、咬合問題完全改善再拆下牙套。手術後配合定期追蹤、口腔復建及回診，讓咬合矯正更迅速順利。
傳統正顎方式適用於牙齒排列比較凌亂的患者，整個療程可能需要 2～3 年。倘若患者原先牙齒排列相對不凌亂，可以利用新一代正顎手術優先改善臉型和咬合，術後再透過牙齒矯正將齒列微調到位，將整體療程縮短至約 1～1.5 年。
✦ 誠美學正顎手術流程
- 醫師諮詢與評估：與醫師進行諮詢，說明你的需求，並由矯正醫師進行初步評估。
- 規劃客製化治療方案：根據你的骨骼與美學需求，規劃複合式治療方案。
- 透過 3D 模擬確認成果：進行 CT 掃描，並透過 3D 模擬程式與醫師確認術後成果。
- 術前檢查與手術：完成術前抽血檢查後，進行正顎手術。
- 術後恢復與矯正安排：術後進入恢復期，並在醫師指導下進行牙齒矯正。
- 持續追蹤，直到療程結束：從首次諮詢到完成療程，我們為每位患者配置專屬的護理諮詢師，全程協助與追蹤你的恢復進度，直到療程結束，確保最終效果完美。
五、正顎手術推薦「誠美學診所」：正顎削骨醫師治療先天咬合問題，打造理想輪廓
- 正顎及客製臉部輪廓改造：一般的醫院正顎手術，通常只能單純進行顎骨的矯正 。但在誠美學，核心優勢在於結合專科專業技術與美學，為患者量身打造理想的臉部比例，讓患者重拾自信人生。口腔顎面外科陳人瑄醫師將正顎與其他顏面整形術式結合，例如：削骨、顴骨內推、墊下巴等。讓醫師一次性處理臉部輪廓的各個問題，從根本上矯正骨骼，同時雕塑出更精緻、自然的臉型，打造出你想要的「幼態臉」或「書卷氣」輪廓 。
- 同時處理術後臉部組織下垂問題：正顎手術會對臉部骨骼進行大幅度改變，對於年紀較長或骨骼改動較大的患者，臉部皮膚可能會因失去支撐而顯得鬆弛、下垂。為了解決這個常見正顎、削骨後遺症，誠美學診所會根據患者狀況，建議在手術當天合併或術後進行埋線拉提或電音波拉提，確保術後臉部組織保持緊實。
- 精準的術前 3D 模擬與黃金比例設計：陳人瑄醫師深耕正顎及顏面輪廓整形專業，在正顎術前會透過頭骨 CT 掃描，並利用 3D 模擬程式，精準設計符合患者理想的臉型輪廓，甚至可參考患者提供的明星照片輪廓，共同討論後才進行手術，大幅降低了手術成果的誤差，也確保最終成果貼近患者的期待，讓患者術前就能預見術後蛻變。
- 經驗豐富的醫療團隊：由專科醫師領軍，和經驗豐富的麻醉醫師與護理師，共同組優質醫療團隊，在術前、術中、術後提供細心照護，確保恢復順利。從術前諮詢到術後追蹤，每一個環節都有高規格的醫療團隊為你把關。
- 舒適安全的醫療環境：診所配備了醫學中心等級的手術室與先進的麻醉設備，並由專業的麻醉科醫師全程監控。此外，診所提供獨立的術後恢復室，讓患者能在舒適、隱密的環境中休息，確保手術過程的安全性與舒適性。
誠美學診所的複合式正顎手術，為你在提供一個高效、全面且客製化的解決方案，讓你重新找回自信與理想的臉部輪廓。
讓誠美學診所為你量身打造最精緻、最適合你的理想面容！
六、想了解更多正顎手術相關資訊嗎？常見問題全解答！
正顎手術是一個複雜且重要的決定，許多人在術前會對恢復期、術後照護等細節感到擔憂。以下整理了幾個常見問題，希望能幫助你更全面地了解正顎手術。
Q1：正顎手術恢復期多久？
正顎手術的恢復期因人而異，但通常可以分為幾個階段：
- 術後 1 週：臉部會出現腫脹和瘀青，這是最不舒服的時期。建議冰敷來幫助消腫。
- 術後 2～4 週：腫脹會逐漸消退，外觀可能部會明顯感覺到腫脹，但仍有緊繃、不自然的感覺。
- 術後 3 個月：大多數的腫脹會消退，臉部輪廓會更為清晰。
- 術後 3 個月～1 年：顎骨逐漸癒合，外觀漸漸恢復自然。
Q2：正顎手術多久可以正常吃東西？
由於剛開完刀，口腔內可能會有傷口，因此術後第 1 週建議食用冷的流質食物為止，如牛奶、果汁、豆漿等。
在術後的第 2 週開始，可以開始嘗試軟質食物，如粥、蒸蛋、優格、布丁等。之後就會依照個人的恢復狀況來評估，是否可正常飲食。
Q3：正顎手術時間大約需要幾個小時？
手術時間取決於手術的客製化程度。單純的正顎手術大約需要 4～6 個小時，若合併其他手術（如削骨、墊下巴），時間會再調整。
Q4：正顎手術會採取何種麻醉方式？
正顎手術屬於大型手術，必須採用全身麻醉，以確保手術過程的舒適與安全。
Q5：正顎手術會有哪些副作用或後遺症？
正顎手術是精密的醫療行為，術後可能出現一些正常的生理反應與潛在的風險，以下為常見的狀況：
- 術後腫脹與感覺異常：正顎手術後，臉部會出現腫脹和瘀青，這是身體正常的修復過程，通常會在 2～3 周後逐漸消退。加感染風險。
- 暫時性的感覺異常：由於正顎手術的傷口位於窄小的口腔內部，手術過程中雖然不會對神經造成損傷，但細小神經纖維仍會有一定程度的拉傷。這種感覺異常通常會隨著神經的自我修復而慢慢改善，大部分約 3～6 個月即可以恢復正常。加感染風險。
Q6：術後矯正期間可以進行墊下巴、隆鼻等臉部相關整形手術嗎？
若是臉部輪廓整形可以在正顎手術中一併進行。其他五官整形，如：雙眼皮、眼袋、隆鼻 等手術建議待正顎手術後 6 個月，讓臉型和牙齒齒列穩定且復位後再做五官設計，成果會更佳！形體整形，如：隆乳、抽脂 等，則建議先與同診所的整形外科醫師討論後，再視麻醉安全性以及手術時間安排來決定是否同一天進行。
Q7：正顎手術術後該如何照護？
正顎術後照護相當重要，關係到傷口癒合、骨骼穩定與術後效果，以下整理術後照護要點：
- 保持口腔清潔：由於傷口位於口腔內，初期可以使用不含酒精的漱口水，輕輕漱口。待傷口癒合後，可以開始使用軟毛牙刷，輕柔地清潔牙齒與口腔，避免碰到傷口。
- 冰熱敷幫助消腫：術後應先藉由冰敷抑制出血，幫助消腫；待傷口癒合後，可改以熱敷方式促進血液循環，加速殘餘的腫脹與瘀青消散。
- 休息與睡眠：術後應有充足的休息，睡眠時可將枕頭墊高，讓頭部位置高於心臟，有助於消腫。
- 避免碰撞：術後骨骼尚未完全癒合，要避免跌倒或外力撞擊。
- 避免抽菸喝酒：菸酒會對傷口造成刺激，延緩癒合速度，並增加感染風險。
還有其他正顎相關問題嗎？點擊下方按鈕，讓誠美學診所為你解答。
✦ 誠美學的專業正顎醫師介紹：口腔顎面外科專科 陳人瑄醫師
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