下巴削骨手術 療程介紹

臉形好與壞，除了是大小寬窄程度的差異之外，視覺效應產生的差異其實更重要。臉形手術絕對不是只把臉變小而已，還要考量到比例、線條、膚質等全盤評估的問題。

下巴的形狀在臉部的比例上來說也是很重要的一部份，長且突出的戽斗下巴跟短又後縮的小頷，都會減低臉型整體的精緻感。

下巴削骨特色

1. 不須經由齒顎手術，即能達成類似甚至效果更佳的外觀矯正。
2. 手術時間短，受術恢復快，手術風險相對較低。
3. 傷口於口內，沒有術後疤痕的問題，術後也不易被發現。
4. 術後只需等待恢復期消腫過的最後結果，不需要附加的牙齒矯正等療程。
5. 除卻使得臉型變的小巧與下巴變尖以外，也能一併改善雙下巴等問題。
6. 不須人工植入或是填充物，降低感染風險。

適合對象

1. 患者主觀認知下巴不夠尖或小者
2. 下巴骨過度發達呈現戽斗或寬闊的外觀者
3. 下巴骨肥厚合併下頷骨外擴或國字臉型者
4. 下巴或下半臉比例過長者
5. 不適合對象
6. 免疫力不佳或是重大疾病者請事前跟醫生溝通
7. 哺乳、懷孕婦女不合適

下巴削骨手術方式

下巴外突手術

下巴外突由於比例過長的下巴形成戽斗，臉呈半月形，嚴重使五官在視覺上呈現向內凹陷，由患者下牙齦處作一切口，可橫向截去下頦神經水平線以下位置的多餘下巴骨，可將斷端遠處的下巴骨往上或後推，再以骨釘骨板固定。

手術注意事項

術前須知

術前2週內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，由於阿斯匹林會使得血小板凝固的功能降低，有服用抗凝血劑成分藥物者應告知醫師2.患有高血壓和糖尿病的患者、過去有進行過重大手術者、或曾有重大病史/過敏病史者，應在初診時詳細向醫生告知病情

術後需知

• 削骨手術後建議住院48至72小時，以便接受術後最舒適的照護
• 術後48小時內，每小時冰敷15~20分鐘，可降低疼痛並大幅減少瘀青及腫脹
• 術後5~7天以溫冷清涼且不需特別咀嚼的食物為主，建議流質食物最佳
• 切勿用力張口，多以煮沸過的冷開水漱口，維持口內清潔
• 術後需以頭部約束帶固定，可減少痛感並促使傷口癒合
• 術後1個月內切勿任意用力按摩，避免產生出血問題
• 術後1週內避免低頭過久、劇烈運動或提重物等過度施力的動作
• 飲食通常需要等到第三天，才能開始進食特製之半固體食物，大約兩週左右開始恢復正常飲食
• 手術後的腫脹會呈現反拋物線的消退期，也就是手術後的第一週腫脹退卻約50%，第二至第四週退卻剩餘30%，第四週至三個月退卻剩餘20%左右。

下巴削骨Q&A

Q：削骨手術的風險是不是很高? 

A：削骨手術的風險的確高於其他整形手術，主要原因在於較長的手術時間造成麻醉的負擔，與術中可能的出血。所以我們都會在削骨手術前幫患者作仔細的身體檢查，以發現潛在的危險因子。另外，也會聘請專科麻醉醫師全程手術監測，這樣才能確保手術過程的安全。

Q：下頷部很寬很厚，一定要削骨手術才能解決嗎?

A：一般下頷部(或俗稱的腮幫子)肥厚有三種可能成因，一是皮下脂肪層過厚，這須要藉助臉部抽脂解決；第二則是脂肪層下的咀嚼肌肥厚， 這可以用肉毒桿菌注射治療；最後當然就是下頷骨外擴的問題，只能做削骨術來矯正。

Q：國字臉的矯正術是不是有好多種方法? 那到底我該選擇哪一種方式呢?

A：現今廣義的國字臉定義其實含括了骨骼與軟組織的問題，也就是說只要您的臉型外觀上看起來肥胖或方形，都會被歸類於須要矯正的族群。一般削骨手術主要在矯正因骨骼突出所造成的國字臉，而抽脂和肉毒桿菌施打則用於軟組織肥厚的消除。有時國字臉的成因不只一個，那就須要各種方式交互運用，才能達到令人滿意的結果。

Q: 請問削過的骨頭還會重新長出來嗎?

A: 常只有下頷角削骨處有可能新生骨頭，因為此處是咀嚼肌附著的地方，某些肌肉發達的客戶確有削骨術後再增生骨頭的現象，但長期追蹤下來，其狀況並不會回復到未削骨前的模樣。另外，術後定期的肉毒桿菌注射，也是預防骨頭增生的密訣。至於顴骨突的削骨處並不會有增生現象發生的。

Q: 有人說削完骨後嘴巴反而打不太開，這樣是正常的嗎?

A: 下頷骨削骨術後因顳顎關節附近軟組織腫脹的關係，是有可能出現暫時性張口不能的狀況，這也是我們建議流質飲食的原因之一。此現象明顯程度因人而異， 但多會在二周之內改善。